Prothèses et Soins

Prothèses et Soins

LA DENTISTERIE GÉNÉRALE

Elle inclut tous les soins et traitements destinés au maintien d’une santé buccodentaire optimale.

L’examen dentaire permet d’effectuer un diagnostic, de prévenir une détérioration de vos dents ou des maladies buccodentaires.

La perte du capital de santé bucco-dentaire provient de trois causes principales :

La maladie carieuse :

c'est une maladie infectieuse due à des bactéries qui entraînent la déminéralisation de vos dents. Un traitement dès l'apparition de la carie évite les soins intrusifs et coûteux. Les techniques modernes permettent même de diagnostiquer cette pathologie dès son apparition afin d'agir au plus tôt.

La maladie parodontale :

elle attaque vos gencives autour des dents ainsi que l’os qui les soutient. Cette maladie n'est pas assez souvent traitée aujourd'hui car elle n’est pas prise en charge par le régime général. Le traitement stoppe la perte des tissus de soutien (gencives et os) et évite ainsi les traitements lourds et onéreux (implants ou appareil).

Les troubles fonctionnels :

ils sont dus à des problèmes articulaires, à des malpositions de vos dents, et surtout aux dents absentes qui peuvent créer un déséquilibre de la mâchoire. Ces troubles fonctionnels peuvent expliquer certains maux de tête, troubles du sommeil, et problèmes de posture.

Notre approche est une approche globale, qui consiste à vous prendre en charge en trois étapes :

Tout d’abord, évaluer votre niveau de risque face aux causes citées ci-dessus, et ce grâce à un bilan complet et approfondi.
Ensuite, traiter vos maladies ainsi que les éventuels problèmes fonctionnels à l’aide des dernières évolutions techniques de la profession.
Enfin, mettre en œuvre un ensemble de moyens permettant de vous maintenir en bonne santé bucco-dentaire tout au long de votre vie…

La dentisterie Prothétique

Inlay

inlaysL’inlay est utilisé pour obturer une petite ou moyenne cavité. Outre ses performances esthétiques, il limite la taille de la dent à la partie cariée grâce à des techniques de collages hermétiques. Il apporte une véritable réponse aux problèmes d’esthétique, d’étanchéité et de durée de vie des composites (résine) ou amalgames (plombages au mercure).

Onlay

onlaysIl s'agit d'un traitement esthétique des caries d'une grande pérénnité par rapport aux soins classiques tels que les amalgames ou les composites.
La technique consiste à combler la cavité laissée par la carie par un bloc de matériau réalisé sur mesure, d'après empreinte, dans un laboratoire de prothèse.
On préserve ainsi la vitalité de la dent en éliminant un minimum de tissu.

    Il existe différentes sortes d'onlay :
  • En or = très résistant
  • En céramique = plus esthétique, couleur mimétique de la dent
  • En composite = plus économique

L’onlay est recommandé lorsque la dent est plus abimée sur sa partie externe. Il permet souvent d’éviter la pose d’une couronne qui, outre son prix plus élevé, nécessite beaucoup plus de taille de l’émail et ainsi une perte de matière saine inutile.

Les reconstitutions corono-radiculaires

inlay coreElles correspondent à l’Inlay-core, appelé également tenon ou faux moignon. C’est une reconstitution coulée nécessaire lorsque la dent est très délabrée afin de réaliser une couronne prothétique. Sous cette même appellation, on trouve les reconstitutions de moignon qui sont faites avec des tenons radiculaires vissés ou scellés dans le ou les canaux de la dent délabrée.

Les couronnes transitoires

Ces prothèses provisoires sont absolument indispensables de nos jours. Elles sont essentielles pour :
Favoriser la cicatrisation de la gencive autour de la dent préparée.
Protéger la dent préparée et éviter son délabrement.
Isoler le milieu salivaire des tissus dentaires meurtris.
Supprimer les chocs thermiques au niveau des dents pulpées.
Eviter l’égression (les mouvements) des dents adjacentes.

Les couronnes définitives

couronne dentaire
Couronne dentaire

Il s’agit de prothèses qui coiffent totalement la dent. Autrefois entièrement en métal ou en or, elles sont aujourd’hui en résine ou en céramique et fixées sur des chapes (pièces métalliques faites en laboratoire) en métal précieux ou non précieux.
L’arrivée de l’implantologie et des toutes nouvelles techniques de réhabilitation esthétique auraient dû sonner le glas de certaines de ces prothèses.
La nomenclature générale des actes professionnels -datant d’après guerre-, et le système de prise en charge par la sécurité sociale encouragent au maintien de ces prothèses désuètes. En effet, l’esthétique n’entrant pas en compte dans le système de prise en charge français, ces prothèses sont conservées pour des questions de coûts. Et ce, en dépit du fait que la population lors d’une enquête récente exprimait à 66% sa volonté de voir l’aspect esthétique mieux considérer lors de traitements prothétiques.
Ces dernières années de nouvelles couronnes sans métal ont fait leur apparition (ex : Zircone). La suppression du métal résout les problèmes d’allergie et permet d’obtenir un meilleur rendu esthétique.

Les couronnes sur dent dévitalisée

C’est la solution utilisée lorsque la dent est délabrée par une carie très profonde - c'est-à-dire que la carie a atteint le nerf de la dent. Dans ces cas là, la dent doit être dévitalisée. Une fois dévitalisée, la dent n'est plus nourrie, le flux sanguin entre la dent et la racine est interrompu. La dent devient alors très fragile. Elle peut casser comme du bois mort si on mange quelque chose de dur. Lorsqu'elle casse, elle casse sous la gencive. Il est alors trop tard, et l’extraction de la dent devient la seule solution possible.

Le bridge

Le bridge est une prothèse permettant le remplacement de dents absentes en prenant appui sur une ou plusieurs dents restantes. C’est une solution de seconde intention lorsque la réalisation des implants dentaires est contre-indiquée, ou lorsque les dents adjacentes représentent des caries profondes et nécessitent des couronnes.

bridge
Bridge